“地貧防控，從婚前孕前開(kāi)始”　　2020年5月8日是第27個(gè)“世界地中海貧血日”，今年世界地貧日的主題是“地貧防控，從婚前孕前開(kāi)始”。　　一、地中海貧血有什么危害？　　地貧主要分α-地貧和β-地貧兩種類型，α和β地貧都有“輕”“重”之分。輕型地貧平時(shí)一般沒(méi)有癥狀或癥狀輕微，無(wú)需特殊治療，最大的問(wèn)題是將“致病基因”遺傳給下一代。重型α地貧胎兒多在孕晚期出現(xiàn)水腫綜合征，可能胎死宮內(nèi)或出生后死亡。重型β地貧患者出生時(shí)一般沒(méi)有癥狀，通常在出生3至6個(gè)月后出現(xiàn)逐漸加重的貧血，需要終生輸血和除鐵治療維持生命，或者進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。如果不規(guī)范治療或者治療不及時(shí)很難活到成年。　　二、地中海貧血是如何遺傳的？　　正常情況下，一個(gè)人擁有兩組正常的珠蛋白基因，一組遺傳自父親，另一組遺傳自母親。一個(gè)輕型地貧的人與正常人結(jié)婚，子女中有一半的機(jī)會(huì)出現(xiàn)輕型地貧。如果夫婦雙方為同一類型的輕型地貧，每次懷孕都有1/4的機(jī)會(huì)是重型地貧、1/2的機(jī)會(huì)是輕型地貧（同父母一樣）、只有1/4的機(jī)會(huì)生育正常兒，因此每次懷孕都要進(jìn)行產(chǎn)前診斷。　　三、怎么知道有沒(méi)有攜帶異常基因？　　通過(guò)接受正規(guī)的地貧篩查和基因檢測(cè)，可以確定個(gè)人地貧患病和攜帶基因情況。地貧篩查簡(jiǎn)單易行，通常包括血常規(guī)、血紅蛋白分析等檢查。若篩查結(jié)果提示可疑地貧，必須要進(jìn)一步進(jìn)行地貧基因檢測(cè)，以明確是否為地貧以及地貧類型。每個(gè)人一生只需要做一次地貧篩查，而且越早越好，我市開(kāi)展的免費(fèi)婚前和孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目以及免費(fèi)產(chǎn)前篩查和診斷項(xiàng)目均涵蓋了地貧篩查項(xiàng)目。　　四、如果地貧篩查陽(yáng)性要怎么辦呢？　　如果地貧篩查提示可能為地貧患者或地貧致病基因攜帶者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行地貧基因診斷。如果夫婦雙方已知攜帶同一型地貧致病基因，或者是生育過(guò)重型地貧兒的夫婦，孕期應(yīng)盡早接受產(chǎn)前診斷確定胎兒是否患有重型地中海貧血，或選擇胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)受孕，達(dá)到優(yōu)生目的。　　五、沒(méi)有任何癥狀，需要接受地貧篩查嗎？　　地貧基因攜帶者一般沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，或者癥狀非常輕微，多在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)，每個(gè)人是否攜帶地貧基因只有經(jīng)過(guò)檢測(cè)才能知道，因此，地貧高發(fā)區(qū)的育齡人群都需要接受地貧相關(guān)檢查。　　六、在廣州，哪些人可以獲得免費(fèi)的地貧篩查和基因檢測(cè)呢？　　一方或雙方為廣州戶籍的男女雙方，在結(jié)婚登記前3個(gè)月至登記后1個(gè)月內(nèi)（包括初婚、再婚）可以參加免費(fèi)婚檢。符合生育政策且計(jì)劃懷孕的夫婦，且一方或雙方為廣州戶籍，或夫婦雙方為非廣州戶籍，但雙方均持有《廣東省居住證》可以參加免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查。通過(guò)婚前和孕前優(yōu)生檢查，可以及早發(fā)現(xiàn)夫婦雙方地貧基因的攜帶狀況，科學(xué)地制訂孕育計(jì)劃，預(yù)防重型地貧的發(fā)生。　　已經(jīng)懷孕的孕媽媽錯(cuò)過(guò)了婚前和孕前優(yōu)生健康檢查，可以參加廣州市的免費(fèi)產(chǎn)前篩查和診斷項(xiàng)目，該項(xiàng)目為廣州市戶籍的孕婦，以及居住在廣州市且夫妻雙方都持有《廣東省居住證》的流動(dòng)人口孕婦，提供一次免費(fèi)的地貧篩查，必要時(shí)進(jìn)行地貧基因檢測(cè)。　　符合條件的準(zhǔn)爸爸媽媽可以去戶口所在地或現(xiàn)居住地街道和居委了解具體流程。另外，廣州市除南沙區(qū)外其他區(qū)已經(jīng)建好了一站式婚育服務(wù)中心，均可提供免費(fèi)的婚前和孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)，歡迎大家在做好安全防護(hù)的前提下前往體驗(yàn)。