一、政策背景
為規范落實國家、省新增和修訂醫療服務價格項目的工作要求,及時將《廣東省醫療保障局關于公布腔內動態三維子宮輸卵管超聲造影等新增和修訂醫療服務價格項目的通知》(粵醫保發〔2023〕21號文)轉發至廣州地區非營利性醫療機構,并結合我市實際情況,從新增項目須備案后實施、規范執行修訂項目價格和按時調整項目財務分類三方面,細化具體工作措施。
二、主要內容
(一)新增項目須備案后實施。省新增26個醫療服務價格項目,自2023年8月1日起,在全省非營利性醫療機構試行兩年,試行期間由醫療機構自主制定試行價格。廣州地區非營利性醫療機構需詳細測算項目成本并填報成本表,按要求向市醫保局備案報備后開展。
?。ǘ┮幏秷绦行抻嗧椖績r格。省修訂154個醫療服務價格項目,清理廢止13個醫療服務價格項目,修訂擴展17個醫療服務價格子項目,優化和規范124項醫療服務價格項目的編碼、名稱、內涵、除外內容、計價單位、說明等要素。修訂醫療服務價格項目分兩個時間點執行:一是不用重新定價的127個項目保持原項目(含修訂擴展的2個子項目按主項目)價格,自2023年8月1日起執行;二是須重新定價的27個項目涉及除外內容或計價單位調整、增加收費單元等內容,現暫執行原項目內函價格,自2024年3月1日起執行修訂內容,新制定價格另行通知。
?。ㄈ┌磿r調整項目財務分類。為規范醫保結算清單,省將醫療服務價格項目歸集口徑與國家醫療保障局歸集口徑不一致的進行調整,我市將按照調整后的歸集口徑及時更新774個醫療服務價格項目財務分類,自2023年8月1日起執行。
三、其他事項
?。ㄒ唬┻m用范圍。本次省公布的醫療服務價格項目適用廣州地區非營利性醫療機構。
(二)價格制定。實行市場調節價的項目(含新增試行項目),由醫療機構按照規定,綜合考慮服務成本、患者需求等因素自主定價。
?。ㄈ┬畔⒐_。新增項目試行期間,醫療機構應實行告知制度,由患者自愿選擇。同時,所有收費項目應嚴格執行明碼標價、住院日費用清單等規定,切實做好價格信息公開工作,保障患者就醫全過程的價格信息知情權。