記者直擊醫院“一號管三天”落地首日 續診減負更貼心

　　6月18日起，廣州市內23家醫院開始推出“一號管三天”服務。實施首日記者走訪部分醫院體驗續診服務發現，各家醫院都已經通過不同方式啟動“預約續診”服務。由于市衛生健康委在具體細則上并沒有做出“一刀切”的要求，各醫院都根據本院實際情況，對預約續診的流程渠道、續診是否由首診醫生提供、續診期限等進行了具體規定，醫院提醒，市民預約續診前最好查閱該院公布的實施方案或咨詢現場工作人員了解。

　　此前市內已有醫院采取“當日返診免費”“一號管36小時”等方式，為免費續診做好準備。也有醫院表示，可以預見“一號管三天”會增加熱門醫生的工作量，但同時該政策也會促使院方進一步提高醫院服務患者的能力跟效率，如提高檢驗檢查結果出具的速度，讓更多患者能盡快完成診療過程。

　　各醫院提醒，如果當次就診醫師已經給出了診斷，開具了藥物或具體治療方案的，首診結束后開的常規復診檢查，發現新專科疾病需轉其他科室，同一治療需分多次完成的，不在續診范圍；續診僅限同一科室，跨科室就診則需要再次正常掛號。

　　23家醫院續診預約自定細則

　　根據市衛生健康委的政策解讀，預約“續診號”具體流程由各醫院（23家醫院）自行制定。6月18日，記者以患者身份在廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心甲乳外科就診。醫生為記者開具了甲功七項的檢驗項目，并主動告知，如果當天下午出不了結果，現在剛出了“一號管三天”的政策，可以再約時間來看結果，無須重新掛號。隨后，醫生在系統中通過“續診預約”功能為記者預約了周五上午時段的號，記者微信上同時收到“預約加號成功通知”的推送。“記得按照這個時段，先來護士站報到，如果超時了，這個號就取消了，就得再給錢掛號。”

　　高血壓患者江阿姨（化名）當天下午來到廣州市紅十字會醫院心血管內科就診。杜茜副主任醫師為她開具了24小時動態血壓的檢查，江阿姨需要回家佩戴儀器連續監測24小時。杜茜在電腦系統中點擊“免費續診”，為江阿姨預約了下周一的續診號，到時候江阿姨無須繳費掛號，按正常就診流程報到后讓醫生解讀結果。該院副院長李愛國介紹，目前系統后臺已增加了續診預約功能，醫生可在系統后臺為患者預約自己下次出診時間段內的號；患者如果想盡早看結果，也可在門診護士站預約，由護士安排其他醫生進行續診。

　　在廣東省第二人民醫院門診大廳，患者鐘女士告訴記者：“手機續號很方便”。因為較長時間疲乏、食欲差，她周一利用年假時間到醫院看病，普通內科醫生開出的檢查當天都做完了，驗血報告未能拿到，“6月18日手機上看到報告出來了，今天續了號，先看看什么問題，再確定找哪個專科繼續看病。”省二醫對符合續診要求的患者可以通過醫院公眾號、小程序等渠道線上預約續診號，也能現場在一站式服務中心開具續診號。

　　在廣州醫科大學附屬口腔醫院，大部分患者都會在當日完成診療，但需要進行植牙和正畸治療的患者，在首次就診檢查結果當天無法出具的情況下，醫生會根據患者的報告出具時間以及病情，預約一次近期3天內（含開具檢查當天）的續診號。患者會即時收到一個續診的提示信息，在指定時間到科室報到即可就診。

　　在推出“一號管三天或多天”服務的同時，一些醫院也在同步提高檢查檢驗效率，盡量讓患者當天就拿到結果，避免多跑一次。6月18日上午，在廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心兒內科診室，每個診室外輪候名單中，不時都有顯示“返診”的患者。家長戴女士表示，現在帶孩子看感冒咳嗽等常見病，很多檢查基本當天就能出結果，“有結果后到護士站報到后就可以等待返診，還挺方便的”。

　　目前，市紅十字會醫院正在院內全力推行門診患者檢查“當日清”行動，要求各個科室主任梳理達不到“當日清”標準的檢查檢驗項目，有針對性地查找原因。例如此前該院發現CT機設備是影響檢查快速出結果的“瓶頸”，更換設備后，速度就比原來快了一倍，檢查效率得到了提升。

　　續診是否能約到首診醫生？

　　市民楊女士表示，因為女兒呼吸道問題，常到醫院就診。她的女兒6月18日在醫院抽血檢測了過敏原，結果出來預計需要三五天，正好有機會嘗試“一號管三天”服務。“我們希望續診是由同一個醫生來看，可以更全面地了解孩子的病情，不用我們再復述一次病情。”

　　根據市衛生健康委解讀，預約“續診號”時，醫院會根據檢查檢驗結果出具時間和醫生的出診安排進行選擇，為患者就近預約首診醫生或者同一診療組或同科室內其他醫生的“續診號”。市衛生健康委表示，具體預約規則由各醫院自行制定。如廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心規定，首診醫生3天內出普通門診，可直接給患者預約3天內續診加號；如首診醫生3天內不出普通門診，可給患者預約3天內本專科的續診加號，續診當天由門診護士按照續診醫生選擇規則，幫助患者選擇符合條件的醫生；廣州市第十二人民醫院續診則首選首診醫生（首診科室），不支持指定醫生；廣州市胸科醫院則安排首診醫生或與首診醫生同級別或低級別的醫生提供續診服務，部分專科還已指定專人負責續診工作。

　　市紅十字會醫院院方表示，續診服務原則上由首診醫生提供。由于該院個別專家一周只出一次門診，該院根據實際情況把“一號管三天”延伸為“一號管七天”，以保障診療的連貫性以及市民的就醫體驗。如患者希望盡快續診，而首診醫生在此期間不出診，門診護士也將安排其他合適的醫生繼續提供治療，確保醫療服務的連續性。

　　市民李先生怕續診服務會讓正常掛號患者等候時間延長。市衛生健康委表示，續診當天應按照規定時間到診室報到，和其他患者一同排隊候診。

　　“續診并不意味著優先就診，仍需按照正常的候診流程排隊等待。”李愛國表示，該院已經在系統內理順流程，預約續診號并不改變正常掛號患者的就診順序，“除了免掛號費，續診患者和正常掛號的患者一樣，都是按照選擇的時間段、根據預約先后來排隊。”