廣州市醫療保險服務中心關于2023年第四季度定點機構違法違約行為處理情況的通報　　為加強醫療保障法治建設，規范醫保基金監管，確保醫保基金安全、維護參保人員合法權益，2023年第四季度我中心對本市醫療保障定點機構執行醫療保障政策及醫療服務協議情況進行檢查，現將第四季度定點機構違法違約行為處理情況通報如下：　　一、違法違約定點醫療機構（57家）　　（一）違法違約情形：經查實，部分定點醫療機構未落實醫療保障相關政策法規、未按協議要求落實管理措施，對醫療保障基金安全造成風險；部分定點醫療機構存在違反診療規范過度診療、串換診療項目、提供其他不必要的醫藥服務受到廣州市醫療保障局行政處罰。　　（二）處理情況：約談處理55家，解除協議1家，行政處罰2家（含解除協議1家）。　　二、違法違約定點零售藥店（307家）　　（一）違約情形：經查實，部分定點零售藥店存在未按要求核驗參保人身份，對醫療保障基金安全和參保人員權益可能造成重大風險等行為；部分定點零售藥店存在串換藥品受到廣州市醫療保障局行政處罰。　　（二）處理情況：約談處理291家，中止協議5家，解除協議5家，行政處罰6家。　　三、違約長護險定點機構（1家）　　（一）違約情形：經查實，長護險定點機構存在未落實有關要求及協議約定，在相關行政部門辦理變更手續后，超過規定時限向我中心申請辦理變更的違約行為。　　（二）處理情況：責令整改1家。　　附件：違法違約定點機構名單廣州市醫療保險服務中心2024年1月5日附件違法違約定點機構名單　　一、違法違約定點醫療機構（57家）　　1.約談處理：二極忠中醫診所、廣州花都新雅清蓮醫療門診部、啟誠口腔診所、百草堂國醫館、美華口腔門診部、黃孝銀口腔門診部、健拓口腔門診部、覓芳園中醫診所、張燕口腔門診部、廣州海珠意達血液透析中心、凱拓寶業德倫口腔門診部、廣州市海珠區華洲街龍潭社區衛生服務站、龍鳳街富力社區衛生服務站、龍鳳街將軍直社區衛生服務站、六合堂中醫門診部、順一堂中醫門診部、廣州海珠易生健中醫門診部、廣州市海珠區美德堅口腔門診部、廣州海珠莊美口腔門診部、廣州地鐵集團有限公司衛生所、廣州市海珠區南石頭街石崗社區衛生服務站、廣州海珠泰康拜博惠爾口腔門診部、廣州海珠美齒佳口腔門診部、頤園中醫門診部、廣州中遠海運健康管理有限公司醫務室、固生堂寶崗中醫門診部、沁美口腔門診部、領健零度門診部、彭友蘭口腔診所、廣州市海珠區南洲街裕惠苑社區衛生服務站、廣州海珠固美口腔門診部、廣東優一健康管理有限公司海珠綜合門診部、杜本貴口腔門診部、健安堂中醫門診部、海貍口腔門診部、常春藤眼科門診部、德氣中醫診所、董醫堂中醫診所、廣志口腔診所、培雅口腔門診部、童瑤口腔門診部、健安堂江怡中醫門診部、寶生中醫診所、潤美口腔門診部、德祥寶瑞口腔門診部、廣鷺口腔門診部、子衿口腔診所、蘇逢錫專科門診部、廣州市越秀區光塔街社區衛生服務中心、廣東省工人醫院、黃埔區紅山街社區衛生服務中心、廣州市黃埔區新龍鎮中心衛生院、廣州白云心理醫院、白云精康醫院、白云啟德醫院。　　2.解除服務協議：尚古堂中醫門診。　　3.行政處罰：尚古堂中醫門診部、廣州赤岡中醫醫院。　　二、違約定點零售藥店（307家）　　1.約談處理：廣州市南北藥行醫藥有限公司富力天海灣分店、廣州市海王星辰一號藥店有限公司、大參林醫藥集團股份有限公司第一百三十三分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一百一十六分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一百七十一分店、大參林醫藥集團股份有限公司第六千三百一十六分店、大參林醫藥集團股份有限公司第三百六十七分店、大參林醫藥集團股份有限公司琶洲分店、大參林醫藥集團股份有限公司第二百三十分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一百一十分店、大參林醫藥集團股份有限公司九十五分店、大參林醫藥集團股份有限公司金洲分店、大參林醫藥集團股份有限公司芳和分店、大參林醫藥集團股份有限公司第二百九十一分店、大參林醫藥集團股份有限公司第九百九十六分店、大參林醫藥集團股份有限公司第四百三十一分店、大參林醫藥集團股份有限公司和樂路分店、大參林醫藥集團股份有限公司第九百八十九分店、大參林醫藥集團股份有限公司第六百零九分店、大參林醫藥集團股份有限公司永泰分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一百九十五分店、大參林醫藥集團股份有限公司第二百二十六分店、大參林醫藥集團股份有限公司第七百一十一分店、大參林醫藥集團股份有限公司八十二分店、大參林醫藥集團股份有限公司第七百五十八分店、大參林醫藥集團股份有限公司一百四十三分店、大參林醫藥集團股份有限公司第三千四百二十五分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一千零五十九分店、大參林醫藥集團股份有限公司八百三十七分店、大參林醫藥集團股份有限公司一千二百零二分店、大參林醫藥集團股份有限公司八百七十八分店、大參林醫藥集團股份有限公司一千五百五十五分店、大參林醫藥集團股份有限公司第三百五十五分店、大參林醫藥集團股份有限公司一千五百三十分店、大參林醫藥集團股份有限公司三千六百分店、大參林醫藥集團股份有限公司二千五百六十五分店、大參林醫藥集團股份有限公司九百九十一分店、大參林醫藥集團股份有限公司第九百一十八分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一千一百九十七分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一千五百一十九分店、大參林醫藥集團股份有限公司九十三分店、大參林醫藥集團股份有限公司第五千三百九十九分店、大參林醫藥集團股份有限公司赤崗北路分店、大參林醫藥集團股份有限公司江南大道中分店、大參林醫藥集團股份有限公司黃村分店、大參林醫藥集團股份有限公司第七百零九分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一千零四十六分店、大參林醫藥集團股份有限公司華景分店、大參林醫藥集團股份有限公司一百一十八分店、大參林醫藥集團股份有限公司第五百二十一分店、大參林醫藥集團股份有限公司第五百零九分店、大參林醫藥集團股份有限公司昌崗中路二分店、大參林醫藥集團股份有限公司寶業路分店、大參林醫藥集團股份有限公司一千七百五十九分店、大參林醫藥集團股份有限公司三百六十分店、大參林醫藥集團股份有限公司一千零六十三分店、大參林醫藥集團股份有限公司昌崗中路分店、大參林醫藥集團股份有限公司第七百六十三分店、大參林醫藥集團股份有限公司第九百四十一分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一千七百九十三分店、大參林醫藥集團股份有限公司第二千八百七十二分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一千七百五十七分店、大參林醫藥集團股份有限公司海明路分店、大參林醫藥集團股份有限公司一千八百三十分店、大參林醫藥集團股份有限公司一百六十六分店、大參林醫藥集團股份有限公司第二百零三分店、大參林醫藥集團股份有限公司第九百七十九分店、大參林醫藥集團股份有限公司四千三百五十九分店、大參林醫藥集團股份有限公司三千五百零九分店、大參林醫藥集團股份有限公司第五百五十三分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一千五百二十八分店、大參林醫藥集團股份有限公司第二百九十七分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一千八百九十七分店、大參林醫藥集團股份有限公司第四千二百六十六分店、大參林醫藥集團股份有限公司第六百零五分店、大參林醫藥集團股份有限公司集賢分店、大參林醫藥集團股份有限公司元下田分店、大參林醫藥集團股份有限公司金穗路分店、大參林醫藥集團股份有限公司三千五百九十九分店、大參林醫藥集團股份有限公司第二千零二十六分店、大參林醫藥集團股份有限公司第七百九十七分店、大參林醫藥集團股份有限公司第四千三百三十六分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一千七百八十二分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一千三百七十六分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一千五百五十一分店、大參林醫藥集團股份有限公司第二百八十一分店、大參林醫藥集團股份有限公司第五百九十八分店、大參林醫藥集團股份有限公司第七百六十七分店、大參林醫藥集團股份有限公司第九百二十二分店、大參林醫藥集團股份有限公司東平分店、大參林醫藥集團股份有限公司鐘升中分店、大參林醫藥集團股份有限公司第五千一百四十七分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一千六百一十一分店、大參林醫藥集團股份有限公司二千四百八十二分店、大參林醫藥集團股份有限公司四百九十九分店、大參林醫藥集團股份有限公司第四千三百四十八分店、大參林醫藥集團股份有限公司花蕾分店、大參林醫藥集團股份有限公司第二百四十一分店、大參林醫藥集團股份有限公司龍溪中分店、大參林醫藥集團股份有限公司浣花西分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第五千九百四十七分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司細崗分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司敦和中分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司廣園西分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司百靈分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司南華東分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司青柳分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司金花分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司南岸分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第六千九百一十九分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司燕塘分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第七千一百三十分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第四千一百九十分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第五千二百四十二分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司石牌東路分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第七千七百五十分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司七千一百五十九分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第六千五百一十九分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第五千四百四十分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第六千五百分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第六千三百零八分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第四千二百七十九分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第四千九百七十九分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第六千零五十三分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司龍口西路分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第五千三百九十分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第六千八百六十二分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第六千二百六十六分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第七千九百七十五分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第六千零二十一分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司第六千二百六十五分店、廣州仁和堂藥業連鎖有限公司鎮南藥店、廣州仁和堂藥業連鎖有限公司怡平藥店、廣州仁和堂藥業連鎖有限公司濟德藥店、廣州仁和堂藥業連鎖有限公司赤崗藥店廣州仁和堂藥業連鎖有限公司花生寮分店、廣州仁和堂藥業連鎖有限公司棠景藥店、廣州仁和堂藥業連鎖有限公司淘金藥店、廣州仁和堂藥業連鎖有限公司謝村藥店、廣州仁和堂藥業連鎖有限公司番禺區市橋大羅藥店、廣州仁和堂藥業連鎖有限公司上步藥店、廣州仁和堂藥業連鎖有限公司西華藥店、廣東百源堂醫藥連鎖有限公司青年路分店、廣東百源堂醫藥連鎖有限公司五十三分店、廣東百源堂醫藥連鎖有限公司西村分店、廣東百源堂醫藥連鎖有限公司棠景分店、廣東百源堂醫藥連鎖有限公司龍津分店、廣東百源堂醫藥連鎖有限公司伍仙分店、廣東百源堂醫藥連鎖有限公司六十三分店、廣東金康藥房連鎖有限公司赤崗北店、廣東金康藥房連鎖有限公司廣州天河東方寶泰分店、廣東金康藥房連鎖有限公司廣州天河棠東分店、廣東金康藥房連鎖有限公司員村店、廣東金康藥房連鎖有限公司振興店、廣東金康藥房連鎖有限公司南岸店、廣州國康醫藥連鎖有限公司上社第二分店、廣州國康醫藥連鎖有限公司大江苑分店、廣州國康醫藥連鎖有限公司棠下分店、廣州國康醫藥連鎖有限公司河水分店、廣州國康醫藥連鎖有限公司東平分店、廣州國康醫藥連鎖有限公司竹料分店、廣州市海王星辰醫藥連鎖有限公司黃村西健康藥房、廣州市海王星辰醫藥連鎖有限公司燕嶺健康藥房、廣州市海王星辰醫藥連鎖有限公司林樂二健康藥房、廣州市海王星辰醫藥連鎖有限公司人民中路藥房、廣州市海王星辰醫藥連鎖有限公司港灣健康藥房、廣州市海王星辰醫藥連鎖有限公司逸景二健康藥房、東五福堂醫藥連鎖有限公司蘿崗店、廣東五福堂醫藥連鎖有限公司聯和店、廣東五福堂醫藥連鎖有限公司東區店、廣東五福堂醫藥連鎖有限公司長興店、廣東五福堂醫藥連鎖有限公司江高店、廣州市倍寧醫藥連鎖有限公司中田北分店、廣州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