廣州市醫(yī)療保障局關(guān)于對德馨口腔門診部和增信醫(yī)藥有限公司違規(guī)問題的通報各社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店：　　根據(jù)《廣州市社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理辦法》和《廣州市社會醫(yī)療保險定點零售藥店協(xié)議管理辦法》有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)對部分因嚴重違規(guī)被解除醫(yī)保服務協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店予以通報。具體情況如下：　　一、德馨口腔門診部存在串換診療項目，通過辦理冒名記賬就醫(yī)的違規(guī)手段騙取社會醫(yī)療保險基金支出的違規(guī)行為，涉及費用共計24,914.34元。根據(jù)《廣州市社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理辦法》，由廣州市醫(yī)保中心予以解除服務協(xié)議，責令退回違規(guī)費用24,914.34元，以“嚴重失信”記入信用檔案等相關(guān)處理。　　二、廣州市增信醫(yī)藥有限公司違規(guī)套取醫(yī)保個人賬戶資金，涉及違規(guī)費用8,000元。根據(jù)《廣州市社會醫(yī)療保險定點零售藥店協(xié)議管理辦法》，由廣州市醫(yī)保中心予以解除服務協(xié)議，追回違規(guī)費用，以“嚴重失信”記入信用檔案等相關(guān)處理。　　我局將進一步加大監(jiān)管力度，請各社會醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)務必引以為戒，不斷加強醫(yī)療保險有關(guān)政策的學習和內(nèi)部管理，教育醫(yī)藥人員自覺遵守社會保險的法律法規(guī)，嚴格遵守《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和《廣州市社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理辦法》《廣州市社會醫(yī)療保險定點零售藥店協(xié)議管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，切實做好醫(yī)療保險服務工作。　　特此通報。廣州市醫(yī)療保障局2021年8月25日