廣州市醫療保險服務中心關于2020年第四季度定點機構違規行為處理情況的通報

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        • 2021-01-07
        • 來源:市醫療保障局
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          為加強醫療保障法治建設,規范醫保基金監管,確保醫保基金安全、維護參保人員合法權益,2020年第四季度我中心對本市醫療保險定點醫藥機構執行社會醫療保險政策及醫療服務協議情況進行檢查,現將部分定點機構違規行為處理情況通報如下:

          一、違規定點醫療機構(13家)

          (一)違規情形:經查實,部分定點醫療機構存在采取虛報藥品或者醫療服務項目等違規手段申報社會保險費用、對參保人員違反物價及社會保險政策多收費、未按服務協議就醫管理要求履行相應職責等違規行為。

          (二)處理情況:約談整改9家,解除服務協議4家。

          二、違規定點零售藥店(82家)

          (一)違規情形:經查實,部分定點零售藥店存在不按有關要求及服務協議規定使用個人賬戶資金支付相關費用的違規行為、醫療保險服務專區陳列非醫療用品、受到食品藥品監督管理部門行政處罰等違規行為。

          (二)處理情況:約談整改61家,暫停服務協議19家,解除服務協議2家。

          三、違規長護定點機構(13家)

          (一)違規情形:經查實,部分長護定點機構存在不如實申報參保人員費用明細的違規行為。

          (二)處理情況:約談整改13家。


          附件:違規定點機構名單




        廣州市醫療保險服務中心

        2021年1月5日


        附件

        違規定點機構名單


          一、違規定點醫療機構(13家)

          廣州蕙心醫院、廣州勤正中醫醫院、龍洞人民醫院、啟維心智醫院、紅韻綜合門診部、廣州愛爾眼科醫院、衛盈通醫療門診部、廣州友好醫院、廣州友好護理院、廣州紫荊醫院、廣州市黃埔區夏港街青年社區衛生服務站、廣州市黃埔區永和街賢江社區衛生服務站、廣州市番禺區中醫院。

          二、違規定點零售藥店(82家)

          廣州正康連鎖大藥房有限公司陽光路分店、廣州市海王星辰醫藥連鎖有限公司洛溪百佳健康藥房、廣州養和醫藥連鎖股份有限公司錦繡花園分店、廣東國藥醫藥連鎖企業有限公司鐘靈分店、大參林醫藥集團股份有限公司第一千八百六十六分店、廣州市番禺區信愿尚藥店、廣州市番禺區吉本堂大藥房、廣州正康連鎖大藥房有限公司逸祥分店、廣州市好參來貿易有限公司市橋橋興分店、大參林醫藥集團股份有限公司第二百八十一分店、北京同仁堂廣州藥業連鎖有限公司市橋店、廣州市君悅大藥房連鎖有限公司潤之澤八分店、廣州市花都區新華美心大藥房、廣州市花都區新華保庚堂大藥房、廣州市花都區新雅新早康藥房、廣州市潤澤藥業有限公司十分店、廣州市慶元春大藥房有限公司風和分店、廣東國藥醫藥連鎖企業有限公司廣州花都萬科分店、廣州市荔灣區慈信大藥房、國藥控股國大藥房廣州連鎖有限公司站前店、廣東百源堂醫藥連鎖有限公司周門南路分店、大參林醫藥集團股份有限公司華景分店、廣州理想健康藥房有限公司、廣州市康好醫藥有限公司鴻發廣場分店、廣州市海王星辰醫藥連鎖有限公司天河直街二健康藥房、廣東京衛大藥房醫藥有限公司、廣州白云區嘉旺藥店、大參林醫藥集團股份有限公司嘉禾東分店、廣州市海王星辰醫藥連鎖有限公司新港西健康藥房、廣州二天堂大藥房連鎖有限公司新港分店、大參林醫藥集團股份有限公司江南大道中分店、廣州市白云區棠景海之參藥店、大參林醫藥集團股份有限公司第八百四十三分店、廣東壹號大藥房連鎖有限公司東山分店、廣東國藥醫藥連鎖企業有限公司站前路分店、廣州柏和藥店連鎖有限公司一一八分店、廣州人寧大藥房有限公司新街分店、大參林醫藥集團股份有限公司第二百一十七分店、大參林醫藥集團股份有限公司第七百七十七分店、廣東民眾醫藥連鎖有限公司第二十一分店、廣東民眾醫藥連鎖有限公司第五十二分店、廣東大參林柏康連鎖藥店有限公司小梅分店、廣州市荔灣區慈信大藥房、廣東健芝島藥房連鎖有限公司僑怡分店、廣東非常大藥業有限公司新塘廣場店、廣州市百德醫藥有限公司、廣州市從化城郊好年藥店、廣州市倍寧醫藥連鎖有限公司七星分店、廣州市眾參源醫藥科技有限公司青云分店、大參林醫藥集團股份有限公司四百一十六分店、廣東楊帆藥房連鎖有限公司廣州立誠分店、廣東金康藥房連鎖有限公司廣州海珠新港中分店、廣州市寶芝林大藥房連鎖有限公司恒信店、廣州市海王星辰醫藥連鎖有限公司新港中健康藥房、廣州市海珠區新港健福大藥房、廣州百和堂藥業有限公司二十三分店、廣州市余慶堂大藥房連鎖有限公司新港藥房、廣州市余慶堂大藥房連鎖有限公司華洲分店、廣州市海珠區新滘則康堂藥店、大參林醫藥集團股份有限公司土華路分店、廣東健藥網電子商務有限公司寶崗店、廣州百家福大藥房有限公司、廣州仁參醫藥連鎖有限公司第一百二十八分店、廣州華道醫藥有限公司石榴崗分店、廣州市仁順堂藥店、廣州市白云區同安堂大藥房信步閑庭分店、廣州市海珠區國醫堂大藥房、廣州仁參醫藥連鎖有限公司第六十七分店、廣州君澤堂藥業有限公司、廣東國藥醫藥連鎖企業有限公司站前路分店、廣東濟和堂藥業連鎖有限公司寶華分店、廣州市天仁大藥房連鎖有限公司陽光北路店、廣州大山民醫藥連鎖有限公司花都分店、廣州市家美醫藥有限公司龍珠路分店、廣州國醫醫藥有限公司十九分店、廣東億生康醫藥連鎖有限公司廣州東逸六街分店、廣州市黃埔區惠仁堂藥店、廣州市良方醫藥有限公司春樹里分店、廣州市良方醫藥有限公司、廣州祥集堂醫藥有限公司、廣州百氏福大藥房有限公司、大參林醫藥集團股份有限公司第一千一百五十一分店。

          三、違規長護定點機構(13家)

          廣東愛信醫護人才服務有限責任公司、廣東康益健康管理有限公司、廣東梧桐樹養老服務有限公司、廣州近南健康科技有限公司、廣州看護家養老服務有限公司、廣州鄰鹿養老服務有限公司、廣州市家佳護理服務有限公司、廣州市晟康護理服務有限公司、廣州市孝慈軒養老院有限公司、廣州頤和健康管理有限公司、廣州易得康養老服務有限公司、廣州中遠海運健康管理有限公司、一家依(廣州)養老服務有限公司。


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