穗府〔2020〕9號

廣州市人民政府關于實施健康廣州行動的意見

各區人民政府，市政府各部門、各直屬機構：

　　為深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，深入貫徹習近平總書記出席深圳經濟特區建立40周年慶祝大會重要講話和視察廣東重要講話、重要指示精神，積極防范衛生健康領域重大風險，貫徹落實《國務院關于實施健康中國行動的意見》《健康中國行動（2019—2030年）》《廣東省人民政府關于實施健康廣東行動的意見》《健康廣東行動（2019—2030年）》和《“健康廣州2030”規劃》，加快推進健康廣州建設，進一步提高全市人民健康水平，現就實施健康廣州行動提出如下意見。

　　一、總體目標

　　到2022年，預防、治療、康復、健康促進一體化的健康服務體系基本建立，居民健康素養水平持續提高，健康生活方式加快推廣，健康環境持續改善，公共衛生服務體系不斷優化，應對重大疫情和公共衛生安全事件能力全面增強，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、職業病得到有效防控，重點人群口腔保健水平穩步提高，地方病保持消除狀態，致殘和死亡風險逐步降低，殘疾報告和綜合干預工作體系形成，重點人群健康狀況顯著改善。

　　到2030年，系統連續的預防、治療、康復、健康促進一體化的健康服務體系更加完善，居民健康素養水平大幅提升，健康生活方式得到全面普及，健康環境進一步改善，公共衛生服務體系持續優化，構建起強大的公共衛生體系，居民主要健康影響因素和殘疾障礙發生得到有效控制，健康口腔社會支持性環境全面形成，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，消除和控制重大疾病危害，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標水平保持在高收入國家行列[根據世界銀行數據，2016年中高收入國家人均預期壽命為75歲，高收入國家為80歲；同期我市為81.75歲。2017年、2018年、2019年我市分別為81.96歲、82.28歲、82.52歲。]，健康公平基本實現。

　　二、主要任務

　　（一）實施健康知識普及行動。維護健康需要掌握健康知識。建立科學的健康教育需求評估機制，運用以電子信息技術為基礎的監測手段，掌握居民健康行為問題及其影響因素，有針對性地實施健康促進與健康干預措施，不斷提高居民健康素養水平，提升群眾自我保健意識。建立和培育全市健康教育專家隊伍，成立健康科普專家庫，完善分類使用工作機制，發揮專家特長開展健康知識普及活動。充分利用各種主題宣傳活動，搭建全媒體健康教育宣傳網絡，開展全方位、多維度、廣覆蓋的健康知識傳播行動。鼓勵各級電臺、電視臺和其他媒體開辦優質健康科普節目和欄目，義務刊播健康科普公益廣告。實施重點人群、重點內容健康教育干預項目，針對青少年、老年人、企事業單位職工、公務員、新廣州人等不同群體開展精準干預。重點推進艾滋病、多發傳染病、常見慢性病、營養與運動等內容的健康知識宣傳項目，推廣疾病預防、緊急救援、衛生應急、及時就醫、合理用藥等維護健康的知識與技能。倡導文明健康的生活方式，牢固樹立每個人是自己健康第一責任人的理念，培養個人形成良好衛生習慣。到2022年和2030年，全市居民健康素養水平分別不低于27%和37%。

　　（二）實施合理膳食行動。合理膳食是保證健康的基礎。針對現階段居民營養不足與過剩并存、營養相關疾病多發等問題，積極開展營養健康知識宣傳，提高全民營養素養，營養健康和膳食指導覆蓋一般健康人群及特定人群。推廣平衡膳食模式，推進減鹽、減油、減糖，引導奶及奶制品消費。推進預包裝食品營養標簽及食品營養標準宣貫執行，開展膳食與食養習慣研究。推廣健康烹飪模式、營養操作規范與營養均衡配餐，倡導食品加工和餐飲服務營養化轉型。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續減緩；居民營養健康知識知曉率分別在2019年基礎上提高10%和在2022年基礎上提高10%；5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%和5%。

　　（三）實施全民健身行動。運動健身是身體健康的重要途徑。因地制宜興建健身設施，持續推進公共體育場館惠民開放，全面提升社會體育場館惠民開放質量，著力增加體育設施供給，建成城鎮社區“15分鐘健身圈”。積極舉辦健身賽事活動，完善健身組織網絡，加強國民體質監測，推動科學健身，倡導科學文明健康的生活方式。到2022年和2030年，經常參加體育鍛煉人數比例持續提升，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別達到95%和96%。

　　（四）實施控煙行動。吸煙嚴重危害身體健康。廣泛開展控煙宣傳，推動個人和家庭充分了解吸煙、二手煙暴露和電子煙的嚴重危害。鼓勵領導干部、醫務人員和教師發揮控煙引領作用，把各級黨政機關、學校、醫療機構全面建成無煙單位，倡導無煙家庭。加強控煙隊伍建設，加大執法力度，落實常態化巡查評估。修訂《廣州市控煙條例》，禁止向未成年人銷售煙草制品和電子煙。實現室內公共場所、室內工作場所和公共交通工具全面禁煙，力爭到2022年全面無煙法規保護的人口比例達到100%。

　　（五）實施心理健康促進行動。心理健康是健康的重要組成部分。制訂全市心理健康促進行動方案，加強覆蓋全生命周期心理健康服務體系建設，提升全市心理健康服務能力和水平。加強心理健康素養促進，普及心理健康知識，引導公眾科學緩解壓力，促進心理健康。健全精神衛生綜合管理機制，完善精神障礙社區康復服務。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平提升到25%和35%，心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。

　　（六）實施健康環境促進行動。良好的環境是健康的保障。向公眾、家庭、單位（企業）普及環境與健康相關的防護和應對知識。推進大氣、水、土壤污染防治。鞏固國家衛生城市建設，推進健康城市、健康村鎮建設，將促進健康理念融入城市規劃、建設和管理的各項政策之中。逐步建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度。采取有效措施預防控制環境污染相關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故等。到2022年和2030年，居民飲用水水質達標情況明顯改善，并持續改善。

　　（七）實施婦幼健康促進行動。孕產期和嬰幼兒時期是生命的起點。針對婚前、孕前、孕期、兒童等階段特點，積極引導家庭科學孕育和養育健康新生命。加強婦幼衛生資源配置，提高婦幼健康服務機構、婦產兒童專科醫療機構和綜合性醫院的產科、兒科服務能力。推進助產機構與新生兒病室分類管理，開展出生缺陷三級防控，提升婦幼健康服務能力，提供生育全過程的基本醫療保健服務，持續控制孕產婦和嬰兒死亡率。深化兒童健康管理，加強兒童早期發展服務及眼保健和視力篩查。加強婦女健康管理，大力推進農村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查等婦幼公共衛生項目。推動婦幼健康服務進社區、中醫藥進婦幼。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在3‰及以下和2.8‰及以下，孕產婦死亡率分別控制在12/10萬及以下和10/10萬及以下。

　　（八）實施中小學健康促進行動。中小學生處于成長發育與健康行為形成的關鍵期。動員家庭、學校和社會共同維護中小學生身心健康。引導學生樹立正確的健康觀念，掌握促進健康的知識和技能，形成良好的生活方式和健康行為，養成有益于健康的鍛煉習慣。加強中小學校衛生與健康管理，加強學校衛生健康與體育專業能力建設，增強學生體質，促進中小學生健康成長和全面發展。到2022年和2030年，全市學生體質健康標準達標優良率分別達到50%及以上和60%及以上，全市兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，新發近視率明顯下降。到2030年，全市中小學生掌握基本健康知識與技能，形成良好生活方式和健康行為；基本掌握2項以上運動技能，形成體育鍛煉意識和習慣；掌握調節情緒與壓力方法，有主動維護自身心理健康的意識。

　　（九）實施職業健康保護行動。樹立人人享有職業健康、勞動者依法享有職業健康保護權利意識。針對不同職業人群，倡導健康工作方式，落實用人單位主體責任和政府監管責任，預防和控制職業病危害。完善職業病防治法規標準體系。加強職業病危害源頭管控，加強重點職業病監測，出臺實施我市用人單位職業病危害風險分類分級監督管理辦法，指導各區各部門突出監管重點，提高工作效能。強化用人單位開展職工健康管理。加強塵肺病等職業病救治保障。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例穩定保持30%及以下和20%及以下，重點行業的用人單位職業病危害項目申報率、工作場所職業病危害因素檢測率均分別達到85%及以上和95%及以上。

　　（十）實施老年健康促進行動。健康是保障老年人自主行動和參與社會活動的基礎，老年人健康快樂是社會文明進步的重要標志。加強老年健康宣傳教育，開展老年健康指導和綜合干預。面向老年人普及膳食營養、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。引導老年人加強自我健康管理，完善居家和社區養老政策，推進醫養結合，探索長期護理保險制度，健全老年健康服務體系，打造老年宜居環境，鼓勵社會參與老年健康服務，支持老年健康用品產業和科技創新，實施老年人群營養改善行動，構筑老年健康精神文化生活，實現健康老齡化。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。

　　（十一）實施心腦血管疾病防治行動。心腦血管疾病具有高患病率、高致殘率、高復發率和高死亡率的特點，帶來了沉重的社會及經濟負擔。普及心腦血管疾病知識，提升患者自我管理能力和社會應急救護能力。通過個人、家庭、社會和政府的努力，加強高血壓、血脂異常、糖尿病，以及肥胖、吸煙、缺乏體力活動、不健康飲食習慣心腦血管疾病危險因素的預防控制，實施心腦血管疾病的早期篩查及干預。推進各區創建慢性病綜合防治示范區，推進健康單位建設，開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖和健康口腔、健康體重、健康骨骼）等健康生活方式專項行動，全面實施35歲以上人群首診測量血壓制度。推進“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）疾病醫患共管。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。

　　（十二）實施癌癥防治行動。癌癥是我市居民的主要死亡原因。加強科普宣傳，推進癌癥危險因素綜合防控，推廣健康生活方式，提高居民防癌意識。推進癌癥防治網絡建設，加強癌癥防治能力建設和多部門協作，健全死因監測和癌癥登記報告，進一步提升信息化水平。進一步規范和推廣本地重點癌癥篩查、早診早治策略以及規范化診療能力建設，降低癌癥發病率和死亡率，提高患者生存質量。加強科技技術創新,加大中醫藥防治癌癥工作力度。到2022年和2030年，我市總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。

　　（十三）實施慢性呼吸系統疾病防治行動。慢性呼吸系統疾病影響我市居民健康水平。建立和完善慢性呼吸系統疾病監測防控體系，加強健康教育和危險因素防護，逐步實施高危人群首診肺功能檢查、40歲及以上人群體檢肺功能檢查策略，提高居民肺功能檢查的普及性。探索和推廣社區綜合防治技術及其他早診技術，加強基層醫療衛生機構對慢性呼吸系統疾病規范化診療能力建設，為高危人群和患者提供全程防治管理服務。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下。

　　（十四）實施糖尿病防治行動。糖尿病是一種常見的終身性內分泌代謝疾病。加強糖尿病危險因素控制，普及糖尿病防控知識。增強個人合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康行為，鼓勵患者定期開展血糖、糖化血紅蛋白的自我監測。加強精準識別高危人群和糖尿病及并發癥篩查的能力，規范糖尿病患者風險評估流程和連續性患者管理。進一步提升基層醫療機構糖尿病診療水平，進一步加強信息化建設。到2022年和2030年，糖尿病患者規范管理率分別達到60%及以上和70%及以上。

　　（十五）實施健康口腔行動。口腔健康是身體健康的重要組成部分，是反映一個地區居民身心健康、文明水平的重要標志。通過提升口腔健康能力、普及口腔健康行為、優化口腔健康管理，完善全市口腔衛生服務體系，加強基層人力資源建設；推進覆蓋全人群、全生命周期的口腔健康知識普及、健康技能培養及健康管理。到2022年，全市口腔衛生服務體系進一步健全，健康口腔社會支持性環境逐步建立，重點人群口腔保健水平進一步提高；12歲兒童患齲率控制在29%及以下。到2030年，健康口腔社會支持性環境全面形成，居民樹立正確口腔健康意識和口腔健康行為，口腔健康服務水平和居民口腔健康水平得到較大提升，實現口腔健康公平；12歲兒童患齲率控制在25%及以下。

　　（十六）實施傳染病及地方病防控行動。傳染病和地方病是重大公共衛生問題。強化多部門聯防聯控，有效落實屬地、部門、單位、個人在重大疾病防控中的職責，進一步推進傳染病監測與預警體系建設。強化大數據在疾病預警預測中的應用，多形式開展人群健康教育及健康促進，持續推進疫苗接種人群覆蓋水平，有效保障食品及飲用水安全，積極探索國內和輸入性重大傳染病控制的新技術、新方法，注重在疾病防控中專業技術支撐作用的發揮，加大力度控制病毒性肝炎、肺結核、艾滋病、登革熱、梅毒、流感、手足口等疾病的流行。加強新冠肺炎等新發突發急性傳染病防控體系以及緊急醫學救援、核輻射緊急醫學救援體系建設，不斷提升衛生應急能力。到2022和2030年，艾滋病人群感染率控制在0.15%以下和0.2%以下，5歲以下兒童乙型肝炎病毒表面抗原流行率控制在1%以下和0.5%以下，肺結核發病率控制在55/10萬以下和有效控制，繼續保持包蟲病非流行區狀態，維持瘧疾和血吸蟲消除狀態，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上。

　　（十七）實施塑造健康灣區聯合行動。塑造健康灣區是落實粵港澳大灣區發展規劃綱要的重要內容之一，是增進粵港澳三地居民健康福祉的重要舉措。鼓勵我市醫院與港澳醫療機構緊密合作，打造健康醫療高地。鼓勵港澳服務提供者在穗投資辦醫。深化中醫藥領域合作，推進生物醫藥科技創新合作，大力發展健康產業。推動醫療衛生人才聯合培養和交流。加強傳染病聯防聯控，完善緊急醫療救援聯動機制，探索轉診機制。到2022年，粵港澳大灣區醫療衛生合作更加緊密；到2030年，粵港澳大灣區健康共同體基本形成，世界一流健康灣區建設取得重大進展。

　　（十八）實施中醫藥健康促進行動。中醫藥在治未病、重大疾病治療和疾病康復中具有獨特優勢，廣州信中醫、愛中醫、用中醫氛圍濃厚。宣傳推廣嶺南中醫藥文化，推進中醫藥交流合作。完善中醫藥健康服務體系、強化中醫藥在疾病預防中的作用，推廣體現中醫“治未病”理念的健康工作和生活方式。加強中醫診療能力建設，打造高水平中醫醫院，加強中醫特色專科建設，建設區域中醫“治未病”服務體系和中醫“治未病”質控中心。發展特色康復醫學，實施中醫藥康復能力提升工程，提升中醫藥特色康復能力。借助粵港澳大灣區及“一帶一路”倡議，推進中醫藥交流合作。到2022年和2030年，全市鎮衛生院、社區衛生服務中心能夠提供中醫非藥物療法的比例均達到100%，村衛生站提供中醫非藥物療法的比例分別達到90%、95%；中醫醫院設置治未病科室比例達到100%，三級中醫醫院設置康復科比例達到100%。

　　（十九）實施智慧健康行動。智慧健康是優化醫療資源配置、提升醫療服務效率和水平、降低看病就醫成本的有效途徑和重要動力。積極推進智慧健康行動，不斷完善健康醫療大數據應用標準，優化全民健康信息平臺體系，通過“互聯網+醫療健康”創新智慧醫療服務模式，推進醫療、公共衛生、行業治理、個人健康管理等智慧健康服務應用，促進預防保健與醫療等數據互通共享，推進建設國家級專病大數據中心，為智慧健康發展提供數據、平臺和產業支撐。到2022年，全部公立醫療機構接入平臺實現健康醫療信息互聯互通互認，區域醫療協同應用水平不斷深化，健康醫療服務信息便民惠民水平大幅提升，進一步提高智慧醫療服務質量。到2030年，新一代智能技術得到深入應用，信息化全面支撐衛生健康治理體系和治理能力現代化，成為驅動衛生健康事業科學發展的先導力量。

　　（二十）實施公共衛生服務體系優化行動。公共衛生服務體系是健康廣州建設的重要支撐。完善公共衛生安全體制機制，加強疾病預防控制體系建設，強化醫療機構公共衛生職能和衛生應急能力，全面提升市、區兩級疾控中心實力，構建疾病預防控制信息共享平臺，增強重大疾病防控能力。建設廣州市應急醫院和突發事件緊急醫學救援指揮中心，強化基層衛生應急隊伍建設，高標準建設市衛生應急指揮決策信息系統和突發事件緊急醫療救援指揮大廳，強化衛生應急指揮決策的信息化支撐，密切多部門和跨地域合作，加強聯防聯控，提升突發公共衛生事件應對能力。加強婦幼健康服務機構建設，強化婦幼健康服務機構公共衛生屬性，逐步建立保障與激勵相結合的運行新機制，到2025年所有婦幼健康服務機構達到二級及以上水平。建立健全職業病防治監管體系，推進職業病監測、體檢、診斷、救治“四位一體”的防治技術支撐體系建設。提高基本公共衛生服務均等化水平，做實做細家庭醫生簽約服務，推進基層醫療衛生機構標準化建設及基層衛生服務提升工程，構建完善的基層醫療衛生服務網絡。持續推進殘疾預防工作，增強全社會殘疾預防意識，開展全人群、全生命周期殘疾預防，加強對致殘疾病及其他致殘因素的防控，加大殘疾人醫療救助力度。建立健全愛國衛生隊伍，將病媒生物防制列為基本公共服務內容，鼓勵街（鎮）購買病媒生物防制有償服務，創新愛國衛生運動的方式方法，推動從環境衛生治理向全面社會健康管理轉變。到2022年，醫療衛生機構的公共衛生服務履職能力進一步增強，應對重大疫情和公共衛生安全事件能力全面增強；到2030年，廣州市疾病預防控制機構突發公共衛生應急處置能力、實驗室檢測能力及疾病防控能力達到國際一流水平，構建起強大的公共衛生體系，人民健康得到全方位、全周期保障。

　　三、保障措施

　　（一）加強組織領導，健全工作機制。成立健康廣州行動推進委員會，制定印發《健康廣州行動（2020—2030年）》，細化行動目標、任務措施和職責分工，統籌指導各區和各相關職能部門加強協作，研究疾病的綜合防治策略，做好實施監測和考核。各區要結合實際建立健全領導推進工作機制，進一步研究和細化本轄區實施方案，逐項抓好任務落實。各相關部門要按照職責分工，將預防為主、防病在先融入各項政策舉措中，推動落實重點任務。建立實施健康廣州行動推進工作報告制度，各區政府、各相關責任部門每年要向推進委員會報告健康廣州行動進展情況。

　　（二）動員各方參與，形成強大合力。強化跨部門協作，鼓勵和引導單位、社區（村）、家庭和個人積極參與健康廣州行動，凝聚各方力量，形成健康促進的強大合力。各單位特別是學校、社區（村）要充分挖掘和利用自身資源，積極開展健康細胞工程建設，創造健康支持性環境。鼓勵企業研發生產符合健康需求的產品，增加健康產品供給。鼓勵社會捐資，完善資金來源多元化的保障機制。鼓勵金融機構創新健康類產品和服務。衛生健康相關行業學會、協會和群團組織以及其他社會組織要充分發揮作用，參與組織健康促進和健康科普工作。

　　（三）加大投入力度，強化支持保障。將健康廣州行動項目預算納入財政預算項目，作為公共財政支持的重點，確保每年項目預算資金及時到位；落實項目進度、績效評價，提高基本公共衛生服務項目、重大公共衛生服務項目資金使用的針對性和有效性。加強健康服務體系建設和人才培養，提高疾病防治和應急處置能力。支持開展一批影響健康因素和疑難重癥診療攻關重大課題研究。完善相關政策法規體系，保障各項任務落實和目標實現。積極推進數字政府改革建設，推動部門和區域間共享健康相關信息。支持各類社會組織和智庫加強理論研究，積極開展健康廣州行動實踐，為實施健康廣州提供智力支持。

　　（四）加強宣傳引導，營造濃厚氛圍。充分發揮電視、廣播、報紙、公益廣告等媒介作用，廣泛宣傳健康廣州行動的重大意義、目標任務、重大舉措。加大正面宣傳和典型引導，增加各界對健康廣州行動的普遍認知，調動全社會各方面參與的主動性、積極性。宣傳普及各種健康知識，突出個人對自身健康負責的理念，促進增強科學健康觀念和轉變健康管理意識，引導群眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式，營造全社會廣泛關注和積極參與健康廣州行動的良好社會氛圍。

　　廣州市人民政府

　　2020年12月15日

公開方式：主動公開